1) Érzel néha fáradtságot minden nyilvánvaló ok nélkül?
2) Szoktad magad nehézkesnek vagy élettelennek érezni?
3) Tapasztaltad valaha a gyógyszerek utóhatását?
4) Úgy érzed, hogy már nem vagy annyira éber, mint régebben?
5) Szokott néha olyan érzésed lenni, hogy "kóvályog a fejed" és tompán érzékeled a környezeted?
6) Szoktad magad ingerlékenynek érezni minden nyilvánvaló ok nélkül?
7) Szoktál érezni megmagyarázhatatlan sajgásokat és fájdalmakat?
8) Hajlamos vagy betegségekre?
9) Néha ellenállhatatlan vágyat érzel édességek fogyasztása iránt?
10) Érzel néha kellemetlen viszketéseket?
11) Folyamatosan testsúlyproblémákkal küzdesz?
13) Érzed néha úgy, hogy nehezen tudsz koncentrálni?
14) Előfordul, hogy úgy érzed, tompa az agyad?
15) Úgy érzed, hogy türelmetlen vagy, de nem tudod miért?
16) Néha azon kapod magad, hogy aggódsz, de nem tudod, hogy miért?
17) Szokott problémád lenni azzal, hogy új dolgokat tanulj meg, még akkor is, ha érdekel az adott témakör?
18) Előfordul, hogy fáradtan ébredsz?
19) Vannak alvászavaraid?