1. Milyen gyakran érezted úgy az elmúlt hónapban, hogy a vizelés befejeztével nem sikerült teljesen kiürítened a hólyagod?

2. Milyen gyakran kellett az elmúlt két hónapban újból vizelned az előző vizelést követő két órán belül?

3. Milyen gyakran tapasztaltad az elmúlt hónapban, hogy a vizelést többször is abba kellett hagynod, illetve újra kellett indítanod?

4. Milyen gyakran érezted úgy az elmúlt hónapban, hogy nehéz a vizelést visszatartanod?

5. Az elmúlt hónapban milyen gyakran fordult elő, hogy a vizeleted gyenge sugárban ürült?

6. Hányszor kellett az elmúlt hónapban préselned vagy erőlködnöd, hogy a vizelet meginduljon?

7. Az elmúlt két hónapban éjszaka átlagosan hány alkalommal kellett kimenned vizelni?