A herevízsérv (hydrocele) nem más, mint a herét körülvevő burkok közötti rés szövetközi folyadékkal történő feltöltődése. Keletkezése után lassan, folyamatosan növekszik, és zavaró méreteivel okoz panaszokat.

A herevízsérv a fiúcsecsemők 10 százalékánál fordul elő születéskor, de ezek legtöbbje kezelés nélkül elmúlik az első életév során. Ugyanakkor felnőtteknél is bármely életkorban kialakulhat a mellékherék (esetlegesen nemi úton terjedő betegségek által kialakult) gyulladása, vagy a herezacskó sérülése következtében. A herevízsérv általában nem fájdalmas, és ilyenkor különösebb kezelésre sincs szükség.

Tünetei

A herevízsérv egyetlen tünete az egyik vagy mindkét herezacskó feszes, fájdalmatlan duzzanata, mely nagyra növekedve mérete és súlya miatt akár a mozgást is akadályozhatja. Kisebb térfogatú folyadék esetén a herezacskó ráncainak elsimulása utalhat vízsérvre, azonban ökölnyire, sőt akár a mozgást akadályozó mértékűre is duzzadhat a herezacskó.

Fontos, hogy bármiféle hereduzzanat észlelésekor azonnal fordulj urológus szakorvoshoz! Csak így lehet az esetleges rákos megbetegedést kizárni!

Komplikációk

Általában fájdalommentes, nem veszélyes, és nem befolyásolja a megtermékenyítő képességet.

A herevízsérvet el kell különíteni egyéb urológiai kórképektől: pl. gyulladás, heretorsio, daganat.

• Gyulladás, tumor – Mindkettő csökkentheti a spermiumok mennyiségét és minőségét
• Lágyéksérv – A hasfal lágyéki területének egy gyenge pontján, az úgynevezett sérvkapun a hashártya kesztyűujjszerű kitüremkedésébe, a sérvtömlőbe zsigerek (sérvtartalom) nyomulnak ki a hasüregből. A sérvtömlő akár a herezacskóba is lenyúlhat.

Az orvosnál

Ha hereduzzanatod van, mielőbb fordulj orvoshoz! Legjobb, ha előre összeírod azokat a kérdéseket, melyek az állapotoddal kapcsolatosan leginkább érdekelnek. Hydrocele esetén ezek az alábbiak lehetnek:

• Mi okozhatja a duzzanatot?
• Milyen vizsgálatokat ajánl?
• Milyen kezelési lehetőségek vannak?
• Ha az orvos várakozást javasol, milyen gyakran kell kontrollvizsgálatra járni?
• Milyen tünetek fogják jelezni, hogy ideje a betegséget kezelni?
• Van-e a betegségnek bárminemű hosszú távú egészségügyi hatása?
• Van-e bármilyen otthoni kezelési mód, mely segíthet?

Az orvos a következő kérdéseket teheti fel:
• Mikor észlelted először a duzzanatot?
• Növekedett-e azóta?
• Fájdalmas-e az érintett terület?
• Van-e más tüneted is?
• Fájdalmas-e a szeretkezés vagy az ejakuláció?
• Fájdalmas-e a vizelés?
• Szoktál-e súlyt emelni?
• Mindig gondoskodsz a biztonságról, szex során?

Kezelés

Ultrahangvizsgálattal jól elkülöníthető a többi herezacskó-megnagyobbodással járó betegségtől, így a gyulladásoktól, a daganatoktól és a heresérvtől.

A herevízsérv kezelésére akkor van szükség, ha mérete miatt már kellemetlenségeket okoz. A kezelés lehet:

A folyadék tűvel való leszívása – Ezt a kezelési módszert csak ritkán alkalmazzák, és ilyenkor mindig javasolt a hereburkokat összeragasztó, speciális gyógyszer beadása is, különben a folyadék hamarosan újratermelődik, és a vízsérv kiújul. Legtöbb esetben ez csak átmeneti megoldás, ráadásul az eljárás fertőzéssel , és herefájdalommal is járhat.

Műtét – A műtéti kezelés ritkán válik elkerülhetővé, mert a megnövekedett vízsérv ha hosszú ideig gyakorol nyomást a herékre, az befolyásolhatja a spermiumképződést is. Ilyenkor a folyadékot leeresztik, a tágult hereburkot eltávolítják. A műtétet követő első héten tartózkodni kell a fizikai megterheléstől, illetve ajánlatos herekötő viselése. Jeges borogatás segít a műtét utáni duzzanat és fájdalom csökkentésében. Az átlagos gyógyulási idő 3-4 hét.